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把醫(yī)生都?xì)⒌?,我們就有救了?/h1>

把醫(yī)生都?xì)⒌?,我們就有救了?/h2>

2016-05-09  來(lái)源:北京青年報(bào) 閱讀:  字號(hào):【
  如果細(xì)察兇手暴力行為背后的心理邏輯,醫(yī)生的醫(yī)療行為即使確有瑕疵,也絕不足以構(gòu)成受到暴力侵害的理由,移情泄憤才是更根本的原因。追求真相永遠(yuǎn)沒錯(cuò),但出于善意、尊重常識(shí),追求真相的過程會(huì)給公眾帶來(lái)福祉。相反,若出于某種不夠善良的動(dòng)機(jī),刻意忽略、違背常識(shí),則追問的過程本身就是對(duì)信任環(huán)境的毒化,即使真相最終浮現(xiàn),也往往被已經(jīng)憤怒起來(lái)的人們所無(wú)視。

  5月7日中午,廣州“傷醫(yī)案”被害人陳仲偉醫(yī)生終于不治身亡,在已經(jīng)足夠沉重的醫(yī)患沖突記錄上,又涂上一層觸目驚心的血色。

  就具體的案情而言,此次傷醫(yī)案很難定性為醫(yī)患沖突——25年前的一次牙科手術(shù)導(dǎo)致牙齒變色,顯然不足以構(gòu)成揮刀報(bào)復(fù)、致人死命的真實(shí)理由。由于兇手也隨之墜樓自盡,其殘忍行為的具體原因已不可考,但根據(jù)事前的各種信息判斷,兇手把行兇對(duì)象鎖定為陳仲偉醫(yī)生,其真實(shí)原因并非那次遙遠(yuǎn)的醫(yī)療行為,更可能是在其精神劇烈波動(dòng)情況下的移情泄憤。因此,雖然沖突雙方的身份確實(shí)是醫(yī)生和患者,但此次兇案至多只能算是一起“非典型性醫(yī)患沖突”。

  然而,非典型性醫(yī)患沖突,畢竟還是醫(yī)患沖突。兇手在情緒波動(dòng)或精神異常的情況下,把泄憤的對(duì)象選定為醫(yī)生,既可能是完全偶然的沖動(dòng),但更可能是受某種外界氛圍的誤導(dǎo)而作出的“理性”選擇。譬如,如果兇手行兇前處于憤怒或絕望的情緒,并亟需將這種負(fù)面情緒向外歸因時(shí),在長(zhǎng)期惡化的醫(yī)患關(guān)系中被渲染為“白狼”形象的醫(yī)生,就可能成為錯(cuò)誤歸因的對(duì)象。兇手很可能理直氣壯地認(rèn)定,其所面臨的所有不幸,都是其牙齒變色所致,而一位25年前打過交道的醫(yī)生,可能就這樣不幸地被選定為泄憤的犧牲品。

  這種錯(cuò)誤歸因?qū)е碌尼t(yī)患沖突,其實(shí)并不鮮見。以往多起傷醫(yī)、殺醫(yī)案件,雖然看似比這次案件有更直接的因果關(guān)系,但如果細(xì)察兇手暴力行為背后的心理邏輯,醫(yī)生的醫(yī)療行為即使確有瑕疵,也絕不足以構(gòu)成受到暴力侵害的理由,移情泄憤才是更根本的原因。只是在日益惡化的醫(yī)患關(guān)系氛圍下,輿論往往沒有耐心做這樣的梳理,而是簡(jiǎn)單地將其歸因于醫(yī)患之間的沖突,甚至更傾向于迎合“民意”,將其歸因于醫(yī)生的黑心或失誤,以至于再次強(qiáng)化患者傷醫(yī)、殺醫(yī)的“合理性”。

  最新的一例,是發(fā)生在徐州的所謂“右腎消失”事件。

  這起看似離奇事件的成因有著多種可能,而其中最不可能的一種,就是患者的右腎被醫(yī)生悄悄取出賣掉。而對(duì)這一事件的最初報(bào)道,雖然看起來(lái)采納了當(dāng)事雙方信息,但其全文主旨卻始終在暗示這顆右腎的“去處”。而此后其他媒體的跟進(jìn)、網(wǎng)友的不斷追問,也大多向這個(gè)方向發(fā)力。雖然后來(lái)也有媒體追蹤到了不同的信息,讓這個(gè)事件開始呈現(xiàn)出另外一面的真相,但染黑了再洗,至多也只能恢復(fù)到灰色,尤其是這層灰色覆蓋到本來(lái)已經(jīng)極度惡化的醫(yī)患關(guān)系上,只能將其變得更黑。

  追求真相永遠(yuǎn)沒錯(cuò),但出于善意、尊重常識(shí),追求真相的過程會(huì)給公眾帶來(lái)福祉。相反,若出于某種不夠善良的動(dòng)機(jī),刻意忽略、違背常識(shí),則追問的過程本身就是對(duì)信任環(huán)境的毒化,即使真相最終浮現(xiàn),也往往被已經(jīng)憤怒起來(lái)的人們所無(wú)視。回顧曾經(jīng)轟動(dòng)一時(shí)的所謂“縫肛門事件”、“八毛門事件”,這樣的結(jié)論一點(diǎn)也不為過。

  醫(yī)患關(guān)系惡化至此,有著漫長(zhǎng)的過程和醫(yī)患之間復(fù)雜的因果互動(dòng)。就像已經(jīng)很難辨析究竟是惡劣的輿論氛圍誤導(dǎo)了媒體,還是媒體的投機(jī)心理進(jìn)一步惡化了輿論。唯一可以確認(rèn)的是,今天的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)給醫(yī)患雙方都帶來(lái)了極大的傷害,并極大地降低了社會(huì)的整體福利,整個(gè)社會(huì)所付出的有形或無(wú)形的成本,更是高昂到無(wú)法計(jì)算。

  我們,無(wú)論身為醫(yī)生還是患者,都無(wú)法拔著自己的頭發(fā)從這個(gè)環(huán)境中脫身,也沒有外來(lái)的神力可以救我們于水火,唯一可做的,就是醫(yī)患雙方都回到善意、回到常識(shí),一點(diǎn)點(diǎn)地積累互信,醫(yī)患之間的信任關(guān)系才可能緩慢而艱難地得到重建。否則,即使殺掉所有醫(yī)生——無(wú)論從精神上還是肉體上——我們也無(wú)法得救。

【責(zé)編 王春榮
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